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26歳OL*一人暮らし*遠恋3年(交際5年)
年間150万円貯金とCFPを勉強中の
shiinaです

*メインテーマ*

元々浪費家だったので、
赤裸々に家計簿を公開して
気を引き締めて頑張ります


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知ってるようで知らない?


高額療養費制度って聞いた
ことある方も多いと思います。

私もよく、お客様に
「高額療養費制度あるから医療費って
そんなにかからないんでしょ?」

「だから医療保険って入らなくても
大丈夫なんでしょ?」

なんて言われることがよくあります。


"高額療養費制度があるから
医療費は大してかからない"

この考え方は危険です!!!


知っているようで知らない、
少し勘違いをされていたり、
そんな方が意外と多いので
高額療養費制度について
まとめてみたいと思います(*´ω`*)

既にご存知な方もおさらいと言う
意味で読んでいただければ....



高額療養費制度って?



高額療養費制度とは、1ヶ月間(月初め〜月末)の期間で医療費が一定額を超え高額になった場合、その差額分が返ってくる制度です。

つまり、"1ヶ月間の医療費が高くなった時はお金を返しますよ"という国の優しい制度です



『一定額』とは。


こちらは年収によって違います。
一般的には、約8万円以上超えたら
お金が戻ってくると考えていいと思います。


例えば、8月中に2週間入院し、手術
と合わせて30万円払ったとします。
すると、8万円を超えた差額の約20万円が
戻ってくると言うことになります


ダイヤモンド注意事項ダイヤモンド
わかりやすく書くために概算です。
実際は計算式を用いて計算するため、
端数になります。


こう見ると、高額療養費制度を利用すれば
意外と入院や手術をしてもお金が
かからないんだなって感じませんか?


正しいけど正しくないです。


なぜなら
高額療養費制度"対象外"の費用が
あるからです。



高額療養費制度の『落とし穴』


そもそも制度の対象になる費用って?


ダイヤモンド公的医療保険制度対象の
①治療費
②手術費
③薬代

つまり、健康保険証が適用する
ものなんです。
いわゆる、自己負担が3割になるもの星





"対象外"の費用ってなに??

ダイヤモンド差額ベッド代
ダイヤモンド食事代
ダイヤモンドテレビカード代
ダイヤモンド自由診療

代表的なものはこれらです。

そう、、、、

入院した場合にかかるお金です

これらがいくらかかるかというと、
病院によって違います。

特にこの3つのなかで負担が大きく
なりがちなのは差額ベッド代です。
(自由診療もだけど文字数の関係で割愛します)

ちなみに差額ベッド代とは、
何人部屋に入院するかってことです。
8人なのか4人なのかはたまた個室なのか....
一般的に人数が少なくなるほど
金額も上がります。


差額ベッド代の相場


正直言って、地方か都会か、
また病院のクオリティ等でぴんきりです。

なのでイメージとして、
都内の大体の平均をご紹介しますね

1日あたりの金額です星
8人部屋:0円
6人部屋:3,000円
4人部屋:5,000円
2人部屋:10,000円
個室:15,000円

ちなみに、ある有名な病院では
個室しかない上に1番安くて30,000円〜
なんてところもあります


高級ホテル泊まれちゃいますよね

ってことは、

例えば2週間の入院をしたとすると、
◆6人部屋だったら...
3,000円×14日=42,000円

◆個室だったら....
15,000円×14日=180,000円

差額ベッド代だけでこれだけかかる
可能性があるということです。
でも、これらは高額療養費制度の
対象にはならないんです。


入院したらお金がかかるケースも?!


つまり、入院したら8万円の出費だけ
では済まないケースが多いに考え
られるということです。

先ほどの例だと
80,000円+42,000円=122,000円

80,000円+180,000円=260,000円

が一度の入院費ということになります。



まとめ


つまり高額療養費制度は対象外の費用があり、そのなかでも入院中の差額ベッド代は結構お金がかかるということです。

差額ベッド代を踏まえた入院費が

ダイヤモンド『負担になる』『そう感じる』ようであれば、医療保険の加入をご検討されるべきだと思います。

ダイヤモンド一方で、『全く負担に感じない』、『気にならない』ということであれば、医療保険に加入する必要は必ずしもないかもしれないですね。


つまり。。。
"価値観しだい"ということです

医療保険に限らず保険全般、
価値観しだいなところが多いです。

保険に正解はありません。

ご自身が納得して入ることが
1番正しいことだと私は思います付けまつげハート


初めて保険について語った気がします
でも前にも言ったかと思いますが
得意分野です(テヘッて笑)


簡潔に書いたつもりでしたが
長くなりました(;o;)


それでもまた気になったことがあれば
記事にしたいと思います



shiina流れ星




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