皆様へのお願い

＊現在、DHEAとメラトニンは欠品してます。

お申し込みいただけません。

ご質問など頂く際に、

「匿名」様

「匿名希望」様

以外で、

お名前をつけてくださると幸いです。

匿名・匿名希望が多く、

過去にご質問頂いた内容が、

わからなくなってしまいます。

お手数おかけ致しますが、

なんでも良いので、

お名前をつけてくださるよう、

ご協力して頂けると助かります。

よし様よりご質問頂いております。

※前回の続きです。

前回の記事

『【もうすぐ45歳】生理不順と卵巣機能不全の疑い。(よし様)』皆様へのお願い＊現在、DHEAとメラトニンは欠品してます。お申し込みいただけません。ご質問など頂く際に、「匿名」様「匿名希望」様以外で…

ameblo.jp

先生、早々のお返事ありがとうございました。

質問事項の返信させて頂きます。

①体外受精、顕微授精をしましたが、

もう終了して1年以上たちます。

②そして病院にはかからずに、

タイミングをとっていましたが

もちろん妊娠できる訳もなく…

私も特に本腰を入れて

タイミング法をやっていた訳でもありませんでした。

③2月の生理が来なく、

1週間デュファストンを飲みましたが

生理が来なかったので、

そこで血液検査をしました。

確かに更年期の数値でした…泣

FSH 74.4

E2 15.9

プロゲステロン 0.2

です。

FSH爆上がりでビックリしました…

④基礎体温はつけていません。

つけていた時は、

低温期が長かったです。

この数値だったので、

更年期っぽいから生理がこないのかもと言われて、

デュファストンプラス、プレマリンを処方されました。

あまり閉経が早いと骨粗鬆症とか、

良い事がないみたいで、

生理を起こした方が良いと言われましたが、

先生はどう思いますか？

この状態だと、

妊娠はすでに無理な領域ですか？

昨年秋の子宮がん検診で、

子宮内を診てもらった時に、

卵胞が大きく育っていた事がありました。

この歳でも卵胞が育つ月もあるのだとビックリしたのですが、

薬で生理を起こしても、

卵胞は育つ時が稀にあったりするのでしょうか？

宜しくお願いします。

院長の回答

情報まとめ

⬜︎ ご年齢：44歳(もうすぐ45歳)

⬜︎ 治療内容：1年以上前に体外受精を卒業。

今は不妊治療はしていない。

【血液検査・卵巣機能】

⬜︎ AMH：不明

⬜︎ FSH：74.4

⬜︎ LH：不明

⬜︎ E2：15.9

⬜︎ P4：0.2

⬜︎ お悩み：月経不順

→ 不妊治療は卒業したが、

月経不順で受診し、

デュファストン＋プレマリンの処方。

しかし、それでも、

2月に生理が来ず、

さらにデュファストンを1週間処方。

しかし、

デュファストンを服用しても生理が来ず。

＊血液検査(FSH.LH.E2)を検査

閉経なのか不安。

薬を変更すれば、改善するか。

妊娠の可能性はあるか。

骨粗鬆症などの不安。

⬜︎ 具体的な治療や妊活：自然に任せる形。

積極的な治療は、

今は行っていない。

卵巣機能について

ご存知かもしれませんが、

FSHの正常は1〜8です。

ご年齢というより、

FSHの数値を見ると非常に厳しいです。

FSHの基準値

⬜︎ FSH8以上・・・

卵巣機能の低下を示す。

⬜︎ FSH15以上・・・

卵巣機能の低下が強くなり、

卵子の質も低下するので、

妊娠率は低下する。

⬜︎ FSH20以上・・・

卵巣機能がだいぶ低下して、

卵子の質もかなり下がる。

もし、卵胞(卵子)が育っても、

妊娠率は4％程度とされる。

⬜︎ FSH40以上・・・

一般的に閉経を示す。

ただし、FSHの一時的な上昇もあるので、

閉経・早発閉経の診断は、

FSHの数値だけではなく、

E2、LH、AMH、エコー検査、

などで総合的に判断する。

薬について

デュファストン＋プレマリンの処方、

服用して出血が起きる

↓

その後は生理が来ない

↓

デュファストン1週間処方され、

服用したが生理が来ない

(2024年2月)

↓

そして、

現在(2023年3月末)も生理がこない

という事で、

合っていますか？

カウフマン療法

デュファストン＋プレマリンは、

「カウフマン療法」

の事かもしれません。

詳しい飲み方が分かりませんが、

おそらくカウフマン療法かな

と思います。

カウフマン療法とは、

E2(エストラジオール)と、

P4(黄体ホルモン)を、

投与して卵巣を休めて、

卵巣機能の改善を試みる治療です。

⬜︎ プレマリン：E2製剤

⬜︎ デュファストン：黄体ホルモン製剤

デュファストン

デュファストンだけの服用では、

卵巣は休まりません。

続きます。

回答：院長　岩城雅範

文・イラスト：理事　岩城桃子

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【FSHが74で月経不順】もうすぐ45歳で妊娠の可能性は？(よし様)