兼ねてから研究を進めていたものが

 

ついにpublishされました!!!

 

 

 

嬉しすぎて

自分の論文なのに、何回も読んでしまいましたww

 

http://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0195938&type=printable

 

 

 

 

昨年のアメリカ救急医学会からほとんど一年経ってしまいました・・・

 

論文書くって大変なんだなということを本当に痛感

(>_<)

 

 

なんとか、論文書く書く詐欺状態から脱することができました

 

研究の立ち上げから、データ収集、データ整理、解析、文章の手直しなど、仲間に助けられながらなんとか形にすることができたので、関わったみんなに感謝しています!!!

 

 

オープンアクセスなので、もし英語苦手でなければぜひ読んでやってください

 

 

 

Abstract

 

Obesity is deemed to increase the risk of difficult tracheal intubation. However, there is a dearth of research that examines the relationship of obesity with intubation success and adverse events in the emergency department (ED). We analyzed the data from a prospective, observational, multicenter study—the Japanese Emergency Airway Network (JEAN) 2 study from 2012 through 2016. We included all adults (aged ≥18 years) who underwent tracheal intubation in the ED. Patients were categorized into three groups according to their body mass index (BMI): lean (<25.0 kg/m²), overweight (25.0–29.9 kg/m²), and obesity (≥30.0 kg/m²). Outcomes of interest were intubation success on the first attempt and intubation-related adverse events. Of 6,889 patients who are eligible for the analysis, 5,370 patients (77%) were lean, 1,177 (17%) were overweight, and 342 (4%) were obese. Compared to the lean patients, the intubation success rates were significantly lower in the overweight and obese patients (70.9% in lean, 66.4% in overweight, and 59.3% in obese patients; P<0.001). In the multivariable analysis, compared to the lean patients, overweight (adjusted odds ratio [OR], 0.85; 95%CI, 0.74–0.98) and obese (adjusted OR, 0.62; 95%CI, 0.49–0.79) patients had a significantly lower success rate on the first attempt. Additionally, obesity was significantly associated with a higher risk of adverse events (adjusted OR, 1.62; 95%CI, 1.23–2.13). Based on the data from a multicenter prospectively study, obesity was associated with a lower success rate on the first intubation attempt and a higher risk of adverse event in the ED.

 

 

肥満は挿管困難度をあげると考えられているが、救急外来において肥満と挿管成功率、挿管関連の合併症リスクについて調べた研究は限られている。我々は日本の救急外来における気道確保に関する他施設前向き研究であるthe Japanese Emergency Airway Network (JEAN) 2のデータを用いて、2012年から2016年に救急外来を受診した患者でこれを調査した。

 

研究には救急外来で気管挿管された18歳以上の成人を対象にした。患者はBMIに応じて、標準(BMI<25)、軽度肥満(BMI:25-29.9)、肥満(BMI≧30)の3群に分けた。アウトカムは初回挿管成功率と気管挿管関連の有害事象とした。

 

6889名の患者が研究対象となった。標準体重群は5370名(77%)、軽度肥満群は1177名(17%)、肥満群は342名(4%)であった。標準体重群と比べて、軽度肥満群と肥満群では初回挿管成功率が明らかに低下していた(標準体重群:70.9%、軽度肥満群:66.4%、肥満群59.3%;P<0.001)。多変量解析では、軽度肥満は低い挿管成功率と関係していた(adjusted OR, 0.85; 95%CI, 0.74–0.98)。また肥満群も有意に低い挿管成功率と関係していた(adjusted OR, 0.62; 95%CI, 0.49–0.79)。また、肥満は挿管関連合併症を有意に増加させていた(adjusted OR, 1.62; 95%CI, 1.23–2.13)。

 

肥満は救急外来において低い初回挿管成功率、また高い挿管関連有害事象の発生率と関係していた。