年があけて7日目ぐらいの
穏やかほくさん
現在はすっかり症状もおさまり
元気も出てホッとしているのですが、
ほくさん、去年年末に肺炎になりました。
29日夜遅く。
呼吸が早く、鼻がピクピクしていて
明らかに呼吸が荒いことに気が付きました。
ほくさんは肥大型心筋症の持病があるので
「真っ先に心臓の働きが悪化して肺水腫か胸水？」と
最悪のことが頭に浮かび焦る飼い主。。
年末で普段お世話になっている近所のかかりつけも
心臓病でかかっている循環器専門病院もお正月休み。
12，3年前にかかったことがあった
車で20分ほどの動物医療センターが
年中無休で診察していたため、
12/30朝イチで電話を入れて駆け込み。
すぐにほくさんだけ預かってもらい酸素室へ。
診察では前日からの症状を伝え、呼吸の荒さを動画で見てもらいました。
ちなみに、30日は午前中飼い主は仕事で
よっぽどなことがないと休めない（他に人がいない）日だったため、
夫が病院へ連れて行き、
逐次LINEと通話で状況報告。
仕事中ではあったものの獣医の先生と電話でやりとりするという形でした。
肥大型心筋症の持病があることを伝え、
今までの血液検査結果と心臓超音波検査や心電図のコピーも持参。
血液検査は毎年の健康診断でやってもらっていて、
直近では１週間前の12/22に近所の病院でしたばかりでした。
その時は特別炎症反応もなく、
ずっとお高めだった肝臓の数値は全て正常値に。
ただ腎臓の数値が去年より悪くなっており、
そろそろ普通のシニア食から
腎臓サポートタイプのシニア食もしくは、
腎臓用療法食のうちの早期サポート
（症状初期の段階で食べるタイプで、シニア用総合栄養食に近い）に
切り替える時期かなぁと
先生と先週に話をしていたところでした。
病院でまずは腹部レントゲンを撮ることに。
結果、3つに分かれている右肺のうち、一番下の後葉部が
本来黒く写らなければならないのが真っ白。
＝一番下の肺の中に空気が入らず潰れているか捻じれているような状態に見えるとのこと。
逆に心臓の病気由来であるような胸水などはレントゲンでは見られず
心臓の大きさも正常で、
呼吸の荒さは心臓病からではなさそう。
より詳しく病状を判断するには腹部超音波検査などが必要。
ほくさんは病院に一時預かりとなり、
その日の夕方５時に迎えに行くことになりました。
（呼吸が荒く、そしてほくさんはエコー検査嫌いという事を伝えたところ、
酸素室に入って安静に座った（伏せ）状態で超音波検査することになった為）
そして腹部超音波検査の結果。
先生の説明を箇条書きにすると、、
6個ある肺のうち右肺後葉の入り口になにかしら病変があるため、
その先に空気が入らず肺が膨らまずぺしゃんこになっている。
（超音波検査の画像を見ながら）肺の入り口？につぶつぶの病変のようなものがあり、
これが悪さをしているか、
もしくは過去に炎症していたが自力で治した跡かどちらか。
肺、心臓、胃、脾臓、肝臓、腎臓、小腸大腸・・・一通り見たが、
肺以外で特に異常や腫瘍などはなく、胸水など水が溜まっている様子も全くないので
現段階で心臓や他の臓器は問題ないと考えられる。
この時点で考えられる一番の候補は
やはり肺炎。
次考えられるのは（可能性は低めだけど）肺腺腫などの肺がん。
（CTなどの画像診断をしないとわからない。
この病院でCT検査も出来るそうなので肺炎ではなかった場合に検討）
左の肺は綺麗で正常に機能しているので入院は必要ない。
（症状に気づいてから病院に来るまでがとても早かったので
炎症がまだ広がっていないのかなと先生嬉しそうでした。。）
診察と検査の結果肺炎の可能性が高いということで
抗生剤での治療となりました。
投薬中の様子などはまた次以降記事にしますが、
投薬3日目ぐらいから明らかに元気になってきたほくさん。
そして約一週間後の再診。
1/7の再診時、
比較しやすいように画像を並べていただいたものです。
右→が12/30に撮ったもの。
左←が1/7
ピンクで囲った部分が病変部分。
通常、肺には空気が入っているため綺麗な黒に写るのが、
30日の画像では真っ白。
この部分が右肺後葉にあたるそうです。
7日の画像では白いモヤが薄まり黒っぽくなった＝肺の中に空気がちゃんと入っている。
横から撮った図。
同じく右が12月30日で左が1月7日。
横から見ても心臓は特に大きくなっている様子はない。
（肥大型心筋症は心筋の壁が分厚くなる病気なので、
心臓自体が大きくなる（バレンタインハート）のは
病状が進んでからではあるけれど）
丸で囲った中の下半分が
右肺の後葉部分とのこと。
（上半分は左肺の後葉）
12/30（右）は全体的に白く写っていて、
空気が全然入っていない状態だったのが、
1/7はかなり改善されて白い部分が減りました。
抗生剤が効いたということで、
現段階では肺炎との診断。
肺は組織が一度ダメージを受けると
修復しづらい臓器だそう。
抗生剤の投薬でどこまで回復するかレントゲンで確認しつつ、
これ以上病変部(白っぽい部分)が変化しないなというところまで投薬を続けることになりました。
幸い発見が早かったので
よくなる可能性は高そうです。
※レントゲン比較画像、
7日は通院直前に投薬＆食事バクバクしたので
胃にぎっしり食べたものが詰まっています（笑）
後は出すだけ！な、うんこもバッチリ写っている
（家に帰ったらすぐにトイレでうんこしてました）
対して30日の画像では
前日から全然食べていないのと
当日下痢だったため
おなかの中は空っぽ&全体的にホッソリ。。
いつも応援ありがとうございます！
