ハムストリングスの股関節伸展における重要な役割 | 体軸®︎×リハビリテーション | Clinical

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体軸®︎×リハビリテーションアカデミー代表講師
teateセラピー 講師
作業療法士  小林大輔

体軸®︎理論を基礎にした、
患者様の機能・能力を引き出せる身体の使い方、
中枢神経疾患や内部障害、整形疾患
を中心としたリハビリテーションの可能性を探求しています。

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1人ひとりの「こうなりたい!」をデザインする!


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こんにちは!!



体軸セラピストの小林大輔です!





今日はハムストリングスに着目していきます!





体軸理論の中でもハムストリングスは重要な筋の1つとして



位置付けられています。



それは単に筋の働きに重点を置いているからではなく、



筋連鎖や運動・動作パフォーマンスを向上するという観点からも



感覚促通の必要性が高いものだからです。



これは、スポーツなどの競技力を上げるというだけではなく、



セラピストの身体コンディションを整えるということ、



患者の歩行やADL能力を改善させるという面からも



同様のことが言えます。



だからこそ、



今一度ハムストリングスの機能を確認していきましょう(^^)



1つの筋としての理解ではなく、



今回は「股関節の伸展」という観点からまとめます!




股関節の進展に関与する重要な筋は2つ。



1つは「大殿筋」です。



大殿筋は身体の中でも、筋の力や収縮長という面から見ても



もっとも大きい筋です。



大殿筋は中殿筋・小殿筋後方線維によって補助されています。




もうひとつの伸展に関与する重要な筋が、



「ハムストリングス」



大腿二頭筋・半腱様筋・半膜様筋によって構成されています。



筋の力は大殿筋の2/3程度です。



ハムストリングスは2関節筋で、



股関節での筋の効率は膝の位置関係によって変化します。



これは膝関節を伸展位に固定すれば、



股関節伸展作用が強くなります。



これは大腿四頭筋との共同作用があることを示唆していますね。



ハムストリングスの働きを補助する筋は、



股関節内転筋、特に大内転筋が含まれます。





ここで、股関節の伸筋が果たす役割の最も重要なこと!



それは、「前後方向の骨盤の安定性に関与」



することです!





骨盤が後傾方向へ動くと、



伸展を制限する腸骨大腿靭帯(IFL)の緊張によってのみ



骨盤が固定されます。



これは骨盤の重心が股関節の中心の真上にある肢位になります。



屈筋と伸筋が平衡をとれていないとき以外は



活動しないことになります。




逆に骨盤が前傾するときは、



重心は股関節横断軸の前方へきて、



ハムストリングスは骨盤を垂直になるように



はじめに働きます。



骨盤が著しく前傾するときは、



大殿筋もハムストリングス同様に強く収縮するようになります。



膝関節の伸展度合いが強くなれば、



より収縮の度合いが強くなるわけです。



このことは、体軸ワークの中で言えば、



「股関節スクワット」



が同様の原理を用いていることになります!




ちなみに、



正常歩行のときは、



股関節伸展はハムストリングスによって行われます。



大殿筋は関与しません。



ただ、走行やジャンプ、坂道歩行などでは筋収縮が不可欠です。



だから歩行能力を伸ばすために、



大殿筋の筋トレをする・・・



というのは目的にズレが生じていることになります。。



はじめにも触れましたが、



体軸理論の中で重要な筋の1つに「ハムストリングス」



があります。



患者の歩行能力を伸ばすという観点からも、



リハビリテーションに体軸が適応しやすいことが



イメージしやすいですよね(^^)



訪問で関わっているご利用者も、



歩行能力の中でも、歩行速度が改善する方が多いです!



臨床でもハムストリングスの機能や役割に着目して



評価や介入をしていきましょう!

今回はこの辺で!



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