こんにちは。関澤です。
今日はハムストリングス肉離れの評価についてお話しします。
陸上やサッカーで多いと言われるハムストリングスの肉離れですが、どのように評価を行なっているか。
•評価法
- 前屈
- SLR
- 股関節屈曲位膝伸展（近位部）
- 踵落とし、ヒップリフト
- 伏臥位膝屈曲抵抗
膝伸展位から（近位部）
膝屈曲位から
- 圧痛、腫脹
などのチェックで伸長時痛、収縮時痛を確認していきます。
以前、肉離れ疑いの患者さんが来院し対応した。そこでは所見などでどこを痛めているのかある程度は評価できたものの正確ではなかった。
解剖学もそうだが、エコー用いて評価できるようしないといけないと思いました。
エコーでは何がわかるのか？
・正確な圧痛点
（何筋？共同腱？付着部？）
・腫脹の度合い
（血腫など治療の経過も追える）
・筋線維か腱膜か
（type何？ 全治約〇週？）
以上のことが正確に評価でき、負傷部位がわかれば復帰までのおおよその期間が出せます。
エコーで見ると、
※初めに出すビュー
ここから筋肉を追っていき評価をしていきます。
肉離れは基本治癒するまでは一定期間休ませますが、中には「最後の大会だから出たい」「大会までには間に合わせたい」という患者さんもいます。
それぞれの患者さんのニーズに合わせて治療するためにも正確な評価が必要だと思います。
当院では、症状に合わせて炎症している原因に対して鍼治療やリリースなどの施術を行っています。お困りの方は一度ご相談ください。
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